A&R：度洛西汀对髋关节或膝关节骨性关节炎慢性疼痛患者无外加价值

目的：度洛西亨，一种血清素和去甲谷氨酸再继续摄取诱发剂（SNRI）。度洛西亨被假设通过帝都诱发瘙痒来减轻慢性瘙痒，并通过调节帝都神经系统的西行（诱发性）瘙痒移动式起主导作用。该深入研究审计度洛西亨加到到慢性骨关节炎 (OA) 瘙痒征状的原则上看护里面的有效性。次要目标是审计生产成本实效并审计集里面性瘙痒征状的存在应该会变动对度洛西亨的加成。

方法：历史学者同步进行了一项全站标签、整群随机试验。包括对乙酰氨基酚和衍生物萘加成不足的髋部或脚踝慢性OA瘙痒征状。GP出发点被随机分派到度洛西亨60 mg/d加到到原则上看护里面或基本上原则上看护。存在集里面性瘙痒被定义为修改后的 painDETECT分数> 12。主要结果是3个月底时的WOMAC瘙痒 (0-20)。历史学者借此检测临床相关波动为1.9分（波动大小为 0.4）的两组密切关系的不同。适用不具以此类推测算的时域分离模型来分析数据。

结果：此深入研究共有纳入了133名征状，其里面132 名被随机配对。 66名征状（31 次出发点）被随机分派到度洛西亨加到到原则上看护组里面，66名征状（34 次出发点）被随机分派到原则上看护里面。 WOMAC瘙痒在3个月底（调整后的不同-0.58, 95% 标准差 [-1.80至0.63]）或12个月底时（调整后的不同 -0.26, 95% CI [-1.86至1.34]）没断定不同。对于有集里面性瘙痒征状的征状亚组，度洛西亨也没断定效果（-0.32, 95% CI[-2.32至1.67]）。

结论：与基本上的原则上看护相比，度洛西亨加到到原则上看护里面对慢性OA瘙痒征状没影响。对于有集里面瘙痒征状的征状，历史学者认为该结果需要在其他试验里面给与证实。

引自：

van den Driest, J.J., Schiphof, D., Koffeman, A.R., Koopmanschap, M.A., Bindels, P.J. and Bierma-Zeinstra, S.M. (2022), No added value of duloxetine for patients with chronic pain due to hip or knee osteoarthritis: a cluster randomised trial. Arthritis Rheumatol. Accepted Author Manuscript.